Мақсатты есірткі Ибрутиниб: сіз не білесіз - AASraw
AASraw каннабидиол (CBD) ұнтағын және Hemp эфир майын жаппай шығарады!

Ибрутиниб

  1. Мақсатты есірткі Ибрутиниб (CAS: 936563-96-1)
  2. Ибрутиниб әрекет ету механизмі
  3. Ибрутиниб не үшін қолданылады
  4. Ибрутинибтің артықшылықтары / әсерлері
  5. Ибрутинибті қалай қабылдауға болады?
  6. Ибрутинибтің жанама әсерлері
  7. Ibrutinib сақтау орны

Мақсатты есірткі Ибрутиниб(CAS: 936563-96-1)

Лимфоманы емдеудің көптеген жаңа әдістері бағытталған дәрілер болып табылады. Мақсатты препараттар қатерлі ісікке айналған жасуша түрін жою немесе қатерлі ісік жасушаларын өсіретін немесе бөлетін сигналдарды тоқтату. Лимфомада қатерлі ісікке айналатын жасуша түрі «лимфоцит» деп аталады (инфекциямен күресетін лейкоциттердің түрі). Лимфоциттердің қатерлі ісікке айналуы мүмкін бірнеше түрлері бар. Ибрутиниб В лимфоциттерін (В жасушаларын) нысанаға алады, сондықтан В-жасушалы лимфомаларды емдеу үшін қолданылады.

Ұяшықтар басқа ұяшықтарға сигнал жібереді және қабылдайды. Осы сигналдардың кейбіреулері жасушаларды тірі ұстап, оларды бөлуге мәжбүр етеді. Көптеген сигналдық жолдар бар және сигналдар осы жолдардың біреуі немесе бірнешеуімен жіберіледі. Ибрутиниб - бұл «Брутон тирозинкиназы» (BTK) деп аталатын ақуызға бағытталған жасушалық сигнал блокаторы. BTK - бұл В жасушаларының тірі қалуына және бөлінуіне көмектесетін жол бөлігі. BTK-ны блоктау В жасушаларын өлтіреді немесе олардың бөлінуіне жол бермейді. Сондықтан бұл емдеу қатерлі В жасушаларының таралуын тоқтата алады.

 

Ибрутиниб Қимыл механизмі

Ибрутиниб (936563-96-1) химиялық терапия емес, «мақсатты терапия» деп аталатын дәрілердің бірі болып табылады. Мақсатты терапия - бұл рак клеткалары мен қалыпты жасушалар арасындағы айырмашылықтарды түсінуге арналған көпжылдық зерттеулердің нәтижесі. Бүгінгі күнге дейін қатерлі ісіктерді емдеу бірінші кезекте тез бөлінетін жасушаларды жоюға бағытталды, өйткені рак клеткаларының бір ерекшелігі олардың тез бөлінуі. Өкінішке орай, біздің кейбір қалыпты жасушаларымыз тез бөлініп, көптеген жанама әсерлер тудырады.

Мақсатты терапия - рак клеткаларының басқа да ерекшеліктерін анықтау. Ғалымдар рак клеткалары мен қалыпты жасушалардағы ерекше айырмашылықтарды іздейді. Бұл ақпарат қалыпты клеткаларға зақым келтірместен, рак клеткаларына шабуылдау үшін мақсатты терапия жасау үшін қолданылады, осылайша аз жанама әсерлерге әкеледі. Әрбір мақсатты терапия түрі басқаша жұмыс істейді, бірақ бәрі рак клеткасының өсуі, бөлінуі, жөндеуі және / немесе басқа жасушалармен араласу қабілетіне кедергі келтіреді.

Ибрутиниб Брутон тирозинкиназасының (BTK) қызметін тежейді. БТК - қатерлі В жасушаларының өмір сүруінде маңызды рөл атқаратын В-жасушалық рецепторлық сигнал беру кешенінің негізгі сигналдық молекуласы. Ибрутиниб қатерлі В жасушаларының бақылаусыз өсуіне және бөлінуіне түрткі болатын сигналдарды блоктайды. Зерттеулер қай қатерлі ісіктерді мақсатты терапия әдісімен емдеуге болатындығын және қатерлі ісік түрлерінің қосымша мақсаттарын анықтауды жалғастыруда.

Ескерту: біз сізді денсаулық сақтау саласындағы маманмен нақты медициналық жағдайыңыз бен емделулеріңіз туралы сөйлесуге шақырамыз. Осы веб-сайтта қамтылған ақпарат пайдалы және білімді болуы керек, бірақ медициналық кеңестің орнын алмастыра алмайды.

AASraw - бұл Ибрутинибтің кәсіби өндірушісі.

Баға туралы ақпарат алу үшін мына жерді басыңыз: Бізбен байланыс

 

Ибрутиниб не үшін қолданылады

❶ Мантия клеткалық лимфомасы бар адамдарды емдеу (MCL; иммундық жүйенің жасушаларында басталатын тез дамып келе жатқан қатерлі ісік), олар кем дегенде басқа химиялық терапиямен емделген.

People Адамдарды емдеу созылмалы лимфоцитарлық лейкемия (CLL; ақ қан клеткаларынан басталатын қатерлі ісік түрі) және ұсақ лимфоцитарлы лимфома (SLL; көбінесе лимфа түйіндерінен басталатын қатерлі ісік түрі).

Wal Вальденстромның макроглобулинемиясымен (WM; сіздің сүйек кемігіңіздегі белгілі бір лейкоциттерден басталатын баяу өсетін қатерлі ісік) адамдарды емдеу.

❹ Шекті аймақтық лимфомасы бар адамдарды емдеу үшін (MZL; баяу дамып келе жатқан қатерлі ісік, әдетте, инфекциямен күресетін лейкоциттер түрінен басталады), белгілі бір химиотерапия түрімен емделген.

❺ Трансплантациядан кейін біраз уақыттан кейін басталып, ұзаққа созылуы мүмкін созылмалы егу және қарсы аурулармен ауыратын адамдарды емдеу (cGVHD; гемопоэтический жасуша трансплантациясының асқынуы [HSCT; ауру сүйек кемігін сау сүйек кемігімен алмастыратын процедура) ) 1 немесе одан да көп дәрілермен сәтсіз емделгеннен кейін.

Ибрутиниб - бұл киназа ингибиторлары деп аталатын дәрілер класына жатады. Ол қатерлі ісік жасушаларының көбеюі туралы сигнал беретін қалыптан тыс ақуыздың әрекетін блоктау арқылы жұмыс істейді. Бұл қатерлі ісік жасушаларының таралуын тоқтатуға көмектеседі.

Ибрутиниб

Ибрутиниб артықшылықтары/ Эффекттер

Ибрутинибті көптеген сарапшылар лимфоманың кейбір түрлері үшін «серпінді емдеу» деп санайды. Лимфоманың бірдей түрлеріне арналған басқа терапиямен салыстырғанда реакция жылдамдығы жоғары. Ибрутинибтің мақұлдануына алып келген негізгі сынақтар төменде қысқаша сипатталған.

 

(1) Мантия жасушаларының лимфомасындағы пайдасы

Қайталанған немесе бірінші қатардағы терапияға жауап бермейтін мантиялы жасушалық лимфоманы емдеу қиын болуы мүмкін. Алайда, осы саладағы негізгі зерттеу көрсеткендей, ибрутинибпен емделген 111 адамның үштен екісінен астамы емге жауап берді (олардың лимфомасы кішірейіп немесе жоғалып кетті).

280 адамдағы екінші зерттеу ибрутинибті рак ауруы рецидивті немесе отқа төзімді мантия клеткалық лимфомасы бар адамдарда басқа темиролимуспен салыстырды. Ибрутинибпен емдегенде адамдар лимфомасы нашарламай орта есеппен 15 ай өмір сүрді, темсиролимуспен емдегенде орташа 6 ай.

 

(2) Созылмалы лимфоцитарлы лейкоздың пайдасы (CLL)

Ұзақ уақытқа созылатын реакциялар Ибрутинибпен емделген CLL бар адамдарда байқалды. 391 рецидивті немесе отқа төзімді CLL-мен ауыратын негізгі сот процесінде ибрутиниб офатумумабпен салыстырылды, оны жиі қайтып келген CLL бар адамдар қолданады. Емдеуді бастағаннан кейін бір жыл өткен соң, ибрутиниб қабылдаған 66 адамның 100-сында офатумумабпен емделген 6 адамның 100-мен салыстырғанда, бақылауда болған CLL болды (бұл «прогрессиясыз тіршілік ету» деп аталады).

269 ​​адам қатысқан екінші зерттеуде CLL-ге қарсы ем алмаған, ибрутиниб хлорамбуцил химиотерапиямен салыстырылды. 1.5 жылдық емдеуден кейін, ибрутинибті қабылдаған 90 адамның 100-да хлорамбуцилмен емделген 52-ден 100-мен салыстырғанда, бақылауда болған CLL болды.

Ибрутинибті бендамустин мен ритуксимабқа рецидивті немесе отқа төзімді CLL бар адамдарға қосу сонымен қатар 578 адам қатысқан зерттеуде тиімді болды. Плацебо орнына ибрутинибті қабылдау арқылы CLL-дің даму қаупі азайтылды (манекенді емдеу).

 

(3) Waldenström-дің артықшылықтары« макроглобулинемия (WM)

WM бар адамдарда жоғары жауап беру жылдамдығы байқалды - WM бар 9 адамның 10-ы жауап берді ибрутинибті емдеу 63 адамнан тұратын сот отырысында. Бұл сынақ WM үшін айтарлықтай жетістік болды, өйткені бұл лимфоманың сирек кездесетін түрі, сондықтан клиникалық сынаққа қатысу үшін жеткілікті адам жинау қиын. Бұл сынақ Еуропадағы WM үшін ibrutinib мақұлдауына әкелді.

 

Біз қалай аламыз? Ибрутиниб 

Сізге ибрутиниб таблетка түрінде беріледі. Ол басқа мақсатты терапия және химиотерапиямен бірге берілуі мүмкін. Емдеу кезінде сіз әдетте дәрігерге, онкологиялық диспансерге немесе арнайы медбикеге және арнайы фармацевтке барасыз. Бұл ақпаратта дәрігер, мейірбике немесе фармацевт туралы айтқан кезде біз кімді айтқымыз келеді.

Емдеудің алдында немесе күні мейірбике немесе қан алуға дайындалған адам (флеботомист) сізден қан үлгісін алады. Бұл сіздің қан клеткаларыңыздың қауіпсіз деңгейде емделуіңізді тексеру үшін қажет.

Емделмес бұрын дәрігерге немесе мейірбикеге барасыз. Олар сізден қандай күй кешкеніңізді сұрайды. Егер сіздің қаныңыздың нәтижесі жақсы болса, фармацевт сіздің еміңізді дайындайды. Сіздің мейірбике сіздің емделуіңіз қашан дайын болатынын айтады.

Медбике немесе фармацевт сізге ибрутиниб таблеткаларын үйге алып барады. Оларды әрқашан дәл түсіндірілгендей алыңыз. Бұл олардың сіз үшін мүмкіндігінше жақсы жұмыс істейтіндігіне көз жеткізу үшін маңызды. Сізге әр түрлі күшті таблеткалар берілуі мүмкін. Сіз әдетте сақтайсыз ibrutinib қабылдау қатерлі ісікті бақылауда ұстағанша күн сайын. Сіздің мейірбикеңіз немесе фармацевтіңіз сізге ауруға қарсы дәрі-дәрмектерді және басқа да дәрі-дәрмектерді үйге алып кетуі мүмкін. Барлық таблеткаларды сізге түсіндірілгендей алыңыз.

AASraw - бұл Ибрутинибтің кәсіби өндірушісі.

Баға туралы ақпарат алу үшін мына жерді басыңыз: Бізбен байланыс

 

Жылы ескерту өзін-өзі күту туралы

♦ Ибрутиниб қабылдаған кезде, егер сізге басқаша нұсқама болмаса, 24 сағат сайын кем дегенде екі-үш кварц сұйықтық ішіңіз.

♦ Ибрутинибтің әр дозасын қабылдағаннан кейін қолыңызды жиі жуыңыз.

♦ Сізге инфекция қаупі төнуі мүмкін, сондықтан көпшіліктен немесе суық тиетін адамдардан аулақ болыңыз, медициналық қызметкерге жедел түрде температура немесе инфекцияның басқа белгілері туралы хабарлаңыз.

♦ Ибрутинибті қабылдау кезінде ауыздың жараларын емдеуге / алдын-алуға көмектесу үшін жұмсақ тіс щеткасын қолданыңыз және күніне үш рет 1 шай қасық ас содасымен 8 унция сумен араластырыңыз.

♦ Қан кетуді азайту үшін электр ұстара мен жұмсақ тіс щеткасын қолданыңыз.

♦ Жарақаттауы мүмкін байланыстағы спорт түрлерінен немесе әрекеттерден аулақ болыңыз.

♦ Жүрек айнуын азайту үшін дәрігердің тағайындауы бойынша жүрек айнуға қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдаңыз және ибрутиниб қабылдаған кезде аз, жиі тамақтаныңыз.

♦ Диареяны азайтуға көмектесетін тамақ ішіңіз - жанама әсерлерді басқаруды қараңыз - диарея

♦ Дәрігерге қарсы дәрі-дәрмек режимін дәрігердің нұсқауы бойынша орындаңыз.

♦ Күн сәулесінен сақтаныңыз. Күннен қорғайтын SPF 15 (немесе одан жоғары) қорғаныс киімдерін киіңіз. Ибрутиниб сізді күнге сезімтал етіп, күннің күйіп қалуын жеңілдетуі мүмкін.

♦ Жалпы алғанда, алкогольді ішімдіктерді ішу мүмкіндігінше аз болуы керек немесе сіз ибрутиниб қабылдаған кезде мүлдем аулақ болуыңыз керек. Бұл туралы дәрігермен кеңесу керек.

♦ Көп демалыңыз.

♦ Ибрутинибпен емделу кезінде дұрыс тамақтаныңыз.

♦ Ибрутинибпен емделу кезінде сізде белгілер немесе жағымсыз әсерлер пайда болса, оларды денсаулық сақтау тобымен міндетті түрде талқылаңыз. Олар дәрі-дәрмектерді тағайындай алады және / немесе осындай мәселелерді шешуде тиімді басқа да ұсыныстар бере алады.

 

Ибрутиниб SIDE Eақаулар

Аллергиялық реакциялардың белгілері болса, шұғыл медициналық көмек алыңыз: улы; қиын тыныс алу; бетіңіз, ерніңіз, тіліңіз немесе тамағыңыздың ісінуі.

 

Ибрутинибті қолдануды тоқтатыңыз, егер сізде:

♦ Инфекция белгілері - безгегі, қалтырау, әлсіздік, ауыз қуысы, шырышты жөтел, тыныс алуы;

♦ Сіздің денеңіздегі қан кетудің белгілері - бас айналу, әлсіздік, абыржу, сөйлеу проблемалары, ұзақ уақыт бас ауруы, нәжіс қара немесе қанды, зәрдің қызғылт немесе қоңыр түсі, кофе ұнтағы тәрізді қанды немесе құсықты жөтел;

♦ Ауыр немесе тұрақты диарея;

♦ Кеудедегі ауырсыну, жүрек соғысы немесе кеудеде лүпілдеу, сіз өзіңізді жоғалтып алатындай сезінесіз;

♦ қатты бас ауруы, бұлыңғыр көру, мойныңызда немесе құлағыңызда қатты соққы;

♦ Жеңіл көгерулер, ерекше қан кетулер, теріңіздің астында күлгін немесе қызыл дақтар;

♦ Терісі бозарған, қол-аяғы суық;

♦ бүйрек проблемалары - зәр шығарудың аз немесе мүлдем болмауы, аяқтарыңыздың немесе тобықтарыңыздың ісінуі; немесе

♦ Ісік жасушаларының бұзылу белгілері - сананың шатасуы, әлсіздік, бұлшықет құрысуы, жүрек айну, құсу, жүрек соғуының жылдамдығы немесе баяу, зәр шығарудың төмендеуі, қолыңыз бен аяқтарыңызда немесе аузыңызда шуылдау.

 

Жалпы жанама әсерлер мыналарды қамтуы мүмкін:

♦ Диарея, жүрек айну;

♦ Қызба, жөтел, тыныс алуда қиындықтар;

♦ аузыңыздағы көпіршіктер немесе жаралар;

♦ Шаршау сезімі;

♦ көгеру, бөртпе; немесе

♦ Бұлшықет ауруы, сүйек ауруы.

Бұл жанама әсерлердің толық тізімі емес және басқалары болуы мүмкін. Жанама әсерлер туралы дәрігерге кеңес сұраңыз. FDA-ге жанама әсерлер туралы 1-800-FDA-1088-те хабарласа аласыз.

AASraw - бұл Ибрутинибтің кәсіби өндірушісі.

Баға туралы ақпарат алу үшін мына жерді басыңыз: Бізбен байланыс

 

Ибрутиниб Sшекті

Ибрутинибті контейнерде, тығыз жабық жерде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және ваннада болмайтын жарықтан, артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз.

Қажет емес Ибрутинибті үй жануарлары, балалар және басқа адамдар жеуге болмайтындай етіп арнайы тәсілдермен жою керек. Алайда сіз бұл Ибрутинибті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. FDA-ны қауіпсіз жоюды қараңыз

Көптеген контейнерлер (апталық таблеткалар мен көз тамшылары, кремдер, патчтар және ингаляторлар сияқты) сияқты барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерлерден ұстап тұру маңызды емес, сондықтан олар балаға төзімді емес, ал жас балалар оларды оңай ашуы мүмкін. Кішкентай балаларды уланудан қорғау үшін әрқашан қорғаныш қалпақшаларын құлыптаңыз және дереу дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерде орналастырыңыз - бұл жоғары және алыс, олардың көзімен және қол жетпейтін жерде.

 

анықтамалық

[1] Браун Дж.Р., Хиллмен П, О'Брайен С және т.б. Бұрын CLL / SLL емделген пациенттердегі 3-кезеңдегі RESONATE зерттеуінен жоғары қауіпті болжамдық факторлардың кеңейтілген бақылауы және әсері [8 жылғы 2017 маусым басылымының алдында жарияланған]. Лейкемия.

[2] Берд Дж.К., Браун Дж.Р., О'Брайен С және басқалар; RESONATE Тергеушілер. Бұрын емделген созылмалы лимфоидты лейкемиядағы офратумумабқа қарсы ибрутиниб. N Engl J Med. 2014; 371 (3): 213-223.

[3] Берд JC, Фурман RR, Coutre SE және т.б. Бір реттік агент ибрутинибті қабылдайтын CLL және SLL бар емделушілерді үш жыл бойы бақылау. Қан. 2015; 125 (16): 2497-2506.

[4] Mato AR, Hill BT, Lamanna N және т.б. Созылмалы лимфоцитарлы лейкемия кезіндегі ибрутиниб, иделалисиб және венетоклакстың оңтайлы реттілігі: 683 пациенттің көп орталықты зерттеуінің нәтижесі. Энн Онкол. 2017; 28 (5): 1050-1056.

[5] Woyach JA, Ruppert AS, Guinn D және т.б. Созылмалы лимфоцитарлы лейкемия кезінде BTKC481S-ибрутинибке төзімділік. J Clin Oncol. 2017; 35 (13): 1437-1443.

[6] Винквист М, Асклид А, Андерссон П.О. және т.б. Ибрутинибтің рецидивті немесе рефрактерлі созылмалы лимфоцитарлы лейкемиямен ауыратын науқастардағы нақты нәтижелері: мейірімді қолдану бағдарламасында емделген 95 қатарынан келген пациенттердің мәліметтері. Шведтік созылмалы лимфоцитарлық лейкемия тобынан зерттеу. Гематологиялық. 2016; 101 (12): 1573-1580.

[7] Джонс Дж.А., Хиллмен П, Кутре С және т.б. Антикоагулянттар мен антиагреганттарды созылмалы лимфоцитарлы лейкемиямен ауыратын науқастарға бір агент ибрутинибпен емдегенде қолдану. Br J Haematol. 2017; 178 (2): 286-291.

[8] Kamel S, Horton L, Ysebaert L және т.б. Ибрутиниб тромбоциттердің коллагенмен жүретін, бірақ АДФ емес агрегациясын тежейді. Лейкемия. 2015; 29 (4) 783-787.

[9] Rigg RA, Aslan JE, Healy LD және т.б. Брутон тирозинкиназа ингибиторларын ішке қабылдау тромбоциттердің GPVI-делдалдық қызметін нашарлатады. Am J Physiol жасушалық физиол. 2016; 310 (5): C373-C380.

[10] Wang ML, S ережесі, Martin P және т.б. Қайталанған немесе отқа төзімді мантиялы-жасушалы лимфомада Ибрутинибпен BTK-ны бағыттау. N Engl J Med. 2013; 369 (6): 507-516.

[11] Treon SP, Tripsas CK, Meid K және т.б. Ибрутиниб бұрын Вальденстремнің макроглобулинемиясында емделген. N Engl J Med. 2015; 372 (15): 1430-1440.

[12] Лэмпсон Б.Л., Ю Л, Глинн Р.Ж. және т.б. Ибрутиниб қабылдаған науқастарда қарыншалық аритмия және кенеттен өлім. Қан. 2017; 129 (18): 2581-2584.

[13] Tedeschi A, Frustaci AM, Mazzucchelli M, Cairoli R, Montillo M. Ибрутинибпен CLL емдеу кезінде HBV профилактикасы қажет пе? Лейк лимфомасы. 2017; 58 (12): 2966-2968.

[14] Sun C, Tian X, Lee YS және т.б. Ибрутинибпен емделген созылмалы лимфолейкозы бар науқастарда гуморальды иммунитеттің жұқпалы қалпына келуі және инфекциялар аз. Қан. 2015; 126 (19): 2213-2219.

[15] Ruchlemer R, Ben Ami R, Lachish T. Ibrutinib созылмалы лимфоцитарлы лейкемия үшін. N Engl J Med. 2016; 374 (16): 1593-1594.

[16] Ahn IE, Jerussi T, Farooqui M, Tian X, Wiestner A, Gea-Banacloche J. Atripical Pneumocystis jirovecii пневмониясы, бұған дейін бір реттік агент ибрутинибпен CLL емделмеген науқастарда. Қан. 2016; 128 (15): 1940-1943.

[17] Vitale C, Ahn IE, Sivina M және т.б. Ибрутинибпен емделген созылмалы лимфолейкозы бар науқастардағы аутоиммунды цитопениялар. Гематологиялық. 2016; 101 (6): e254-e258.

[18] Lip GY, Pan X, Kamble S және т.б. Апиксабан, дабигатран, ривароксабан немесе варфаринмен басталған клапансыз жүрекше фибрилляциясы пациенттері арасындағы негізгі қан кету қаупі: Америка Құрама Штаттарында «шынайы» бақылаушылық зерттеу. Int J клиникасы. 2016; 70 (9): 752-763.

0 Likes
905 Көрулер

Сіз сондай-ақ ұнайды мүмкін

Пікірлер жабылды.